GS. Vihra Milanova, MD: Bệnh tâm thần trở nên tồi tệ hơn khi nắng nóng

Mục lục:

GS. Vihra Milanova, MD: Bệnh tâm thần trở nên tồi tệ hơn khi nắng nóng
GS. Vihra Milanova, MD: Bệnh tâm thần trở nên tồi tệ hơn khi nắng nóng
Anonim

Trong nhiều tháng nay, thế giới đang sống trong cái bóng đáng ngại của COVID-19. Có, việc cách ly đã được dỡ bỏ, nhưng các bác sĩ cảnh báo rằng đỉnh điểm của sự lây nhiễm vẫn chưa đến. Đại dịch COVID-19 đã ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần của người dân Bulgaria như thế nào? Làm thế nào để các nhân viên y tế tuyến đầu đối phó với căng thẳng và căng thẳng? Tại sao các vụ bạo lực gia đình lại gia tăng? Những câu hỏi này được trả lời bởi người đứng đầu Phòng khám Tâm thần tại Bệnh viện Aleksandrovsk, Giáo sư Vihra Milanova.

GS. Tiến sĩ Y khoa Vihra Milanova, lãnh đạo Phòng khám Tâm thần tại Bệnh viện Đại học "Alexandrovska" và là nhà tư vấn quốc gia về tâm thần học của Bulgaria. Cô ấy tốt nghiệp y khoa ở Sofia.

GS. Milanova có hơn 40 năm kinh nghiệm làm bác sĩ tâm thần. Cô ấy chuyên về Anh, Ireland và Hy Lạp. Giáo sư Milanova đã có hơn 220 công bố trong các ấn phẩm được bình duyệt nổi tiếng và các công trình khoa học của bà có hơn 6.000 trích dẫn trên các tạp chí tiếng Bungari và nước ngoài.

Giáo sư Milanova, COVID-19 đã để lại tác động gì đối với sức khỏe tinh thần của người Bulgaria?

- Điều thực sự quan trọng cần biết là cái gọi là cuộc khủng hoảng này vẫn chưa kết thúc. Chúng tôi không hiểu hết vấn đề. Chúng tôi không biết điều đó vì đơn giản là không có đủ thời gian để nghiên cứu không chỉ trực tiếp mà còn cả tác động gián tiếp của nó.

Đề xuất cho cái gọi là ba chữ "D" - Kỷ luật, Khoảng cách, Khử trùng. Lúc đầu, khá khó để tuân thủ chúng, nhưng bằng cách nào đó theo thời gian, chúng tôi đã thích nghi và tôi nghĩ rằng trong một thời gian dài hơn nữa, chúng tôi sẽ phải tuân thủ ít nhất ba chữ "D" này. Học cách sống bất chấp sự hiện diện của COVID.

Câu hỏi của tôi là trong khoảng thời gian này, và sau khi lệnh cách ly được dỡ bỏ, những người bị rối loạn tâm thần có gia tăng không?

- Về những căn bệnh chính thường được thảo luận, chẳng hạn như tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần, rối loạn cảm xúc, số lượng của chúng vẫn không đổi. Rất nhiều người trong số những người này bị bệnh trước khi đại dịch này xuất hiện, họ đã bị loại ra ngoài. Bệnh của họ phát triển bất kể tình hình dịch tễ học. Vì vậy các bệnh chính không tăng. Thay vào đó, có xu hướng đối với các rối loạn tâm thần khác như lo lắng, sợ hãi, trạng thái trầm cảm, đặc biệt là ở những người gặp khó khăn về tài chính.

Nói chung, chúng ta có thể phân nhóm mọi người theo mức độ mà họ bị ảnh hưởng bởi tình huống này như sau - nhân viên y tế bị nhiễm vi rút và người thân của họ, dân số nói chung. Một nhóm đặc biệt có nguy cơ cao là các nhân viên y tế ở tuyến đầu. Họ đã bị cô lập trong một thời gian dài không chỉ về mặt xã hội mà còn với những người thân của họ.

Image
Image

GS. Vihra Milanova

Sự căng thẳng với họ có lẽ là mạnh nhất. Và tôi phải nói với bạn rằng một số lượng lớn trong số họ đã chịu được sự căng thẳng, nhưng chúng tôi vẫn chưa thấy hậu quả của điều đó. Trong các đợt bùng phát tương tự trước đây, một phần ba số nhân viên y tế liên quan được phát hiện có một số dạng triệu chứng tâm thần. Thông thường chúng được thể hiện ở trạng thái trầm cảm, lo lắng, rối loạn giấc ngủ trong một thời gian dài.

Chúng ta có thể nói về hội chứng kiệt sức trong trường hợp này không?

- Kiệt sức là khác. Hội chứng kiệt sức nghề nghiệp được kích hoạt bởi sự kết hợp của các yếu tố liên quan đến cấu trúc nhân cách và môi trường làm việc, bởi sự không hài lòng với những gì nghề nghiệp và điều kiện cung cấp cho bạn. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về rối loạn căng thẳng sau chấn thương, trong đó một căng thẳng đã trải qua và sau một vài tháng, điều này đã có tác động rõ rệt hơn. Các triệu chứng xuất hiện khoảng 6 tháng.

Họ cũng được thể hiện trong sự lo lắng, miễn cưỡng giao tiếp, thực hiện chuyên môn, mệt mỏi, kiệt sức. Thông thường, với căng thẳng sau chấn thương, mọi người tìm kiếm "sự cứu rỗi" trong rượu hoặc các chất kích thích thần kinh, điều này chỉ làm phức tạp thêm tình trạng của họ.

Và khi chúng tôi nói về những hậu quả đối với tâm lý của các nhân viên y tế tuyến đầu, nghiên cứu mà bạn đã thực hiện tại Phòng khám Tâm thần tại Bệnh viện Alexander cho thấy điều gì?

- Đúng vậy, trong thời gian cách ly, chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu về sức khỏe tâm thần của các nhân viên y tế tuyến đầu ở các khoa tại Bệnh viện Aleksandrovsk và tại Tsaritsa Joanna-ISUL, và tôi có thể nói với bạn rằng khoảng 1 / 3 trong số các nhân viên có các triệu chứng tâm thần - lo âu, rối loạn chú ý, rối loạn tập trung và rối loạn giấc ngủ, nhưng cái giá thực sự mà họ sẽ trả cho sự cống hiến của mình, như tôi đã nói trước đây, vẫn chưa được nhìn thấy.

Đó là lý do tại sao khuyến nghị của chúng tôi dành cho họ là tìm kiếm sự trợ giúp chuyên biệt - cả về tâm thần và tâm lý. Nhưng điều tôi muốn nói với tất cả những người khác là chúng ta phải thích nghi với những điều kiện này và chấp nhận những gì đang xảy ra. Chúng ta không nên lo lắng về những điều ngoài tầm kiểm soát của chúng ta. Tất nhiên, nói thì dễ nhưng làm thì không dễ, và hành vi của chúng ta cần được tự động hóa.

I.e. thực hiện khoảng cách cần thiết, kỷ luật nơi công cộng và ở nhà, rửa tay thường xuyên. Tất cả những điều này nên trở thành một phần của lối sống và cuộc sống hàng ngày của chúng ta. Điều này sẽ làm giảm sự lo lắng của chúng ta. Đây là lúc để nhớ lại một sự khôn ngoan được khắc trên Nhẫn của Sa-lô-môn: "Và điều này sẽ trôi qua."

Tất cả chúng ta đều hy vọng như vậy. Tuy nhiên, có một nhóm người khác - những người đã khỏi bệnh hoặc hiện đang bị COVID-19. Căn bệnh này ảnh hưởng đến tâm lý của họ như thế nào?

- Đã có khá nhiều báo cáo và báo cáo rằng bản thân COVID-19 đang gây hại cho các cơ quan của con người, bao gồm cả não. Ở 40% bệnh nhân này, các triệu chứng tâm thần như suy giảm khả năng tập trung, mất ngủ, lo lắng và suy giảm trí nhớ cũng được quan sát thấy. Điều này là do tác động độc hại trực tiếp của vi rút đối với cơ thể, mà chúng tôi vẫn chưa nghiên cứu.

Trong thực tế của chúng tôi - tại Bệnh viện Aleksandrovsk ở đây, có tương đối ít bệnh nhân mắc COVID-19 cần được chăm sóc tâm thần chuyên biệt.

Dữ liệu về sự hung hăng ngày càng tăng giữa mọi người, về bạo lực gia đình, là đáng lo ngại. Người Bulgaria có "bùng phát" trong những tháng này không, thưa GS Milanova?

- Tôi hoàn toàn đồng ý rằng đại dịch này có một số hậu quả về tinh thần và trên quy mô toàn cầu. Chúng tôi cũng quan sát thấy điều này khi tiếp xúc không chỉ với bệnh nhân, mà còn với người thân của họ - những người cực kỳ hung hăng.

Image
Image

Đúng, nhiều người trong số họ có vấn đề - cả về vật chất và tình cảm, nhưng thiếu sự khoan dung cơ bản trong quan hệ giữa con người với nhau và chúng ta thấy nó ở khắp mọi nơi. Tuy nhiên, tôi nghĩ điều rất quan trọng là học cách kiểm soát trạng thái cảm xúc của mình và không đổ lỗi cho mọi thứ do các yếu tố và hoàn cảnh bên ngoài. Tất nhiên, khi điều này thất bại, các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần sẽ đến giải cứu để chúng ta có thể quản lý cả nỗi sợ hãi và cảm xúc của mình.

Trong bối cảnh này, các vụ tự tử có trở nên thường xuyên hơn không?

- Cho đến nay tôi không thể nói với bạn, cá nhân tôi không có dữ liệu cũng như bằng chứng nào cho thấy các vụ tự tử đã trở nên thường xuyên hơn

Nhưng trong những vụ dịch như vậy trước đây, dữ liệu nói rằng có, có sự gia tăng hành vi tự sát. Đặc biệt là trong một số nhóm rủi ro. Đây là những người trên 70 tuổi mắc bệnh soma mãn tính, những người trước đây từng gặp vấn đề, bao gồm cả vấn đề tài chính và cô đơn. Đây là những yếu tố nguy cơ có thể làm phức tạp thêm tình trạng bệnh và dẫn đến ý định tự tử.

Mùa hè đang sôi động và tôi không thể không hỏi bạn liệu có mối tương quan nào giữa nhiệt độ cao và sức khỏe tâm thần của một người không?

- Tất cả những thay đổi đột ngột, kể cả khí hậu - từ ấm sang lạnh và ngược lại, không thể không ảnh hưởng đến tâm lý của một người. Điều này đặc biệt rõ ràng trong những năm trước khi mùa hè kéo dài hơn và rất nóng. Hồi đó, nhiều người rất khó thích nghi với nhiệt độ cao. Thông thường, thời tiết nắng nóng kéo dài khiến bạn khó ngủ, thần kinh căng thẳng, cáu gắt. Những tác động của nắng nóng này có thể gia tăng ở những người, một cách trùng hợp, đang rơi vào tình trạng khủng hoảng cuộc sống - thất nghiệp, thay đổi hoàn cảnh gia đình, mất người thân.

Và cơ chế sưởi ấm của những người bị bệnh tâm thần hoạt động như thế nào?

- Khi có những ngày nắng nóng kéo dài, thông thường các bệnh này sẽ trầm trọng hơn. Vì vậy, lời khuyên của chúng tôi là trong những giờ nhiệt độ cao chúng không nên ra ngoài trời. Vào những ngày này, họ nên có khối lượng công việc ít hơn, không đặt cho mình những nhiệm vụ quá sức.

Đề xuất: