Chúng ta có thể thay thế máu bằng gì?

Mục lục:

Chúng ta có thể thay thế máu bằng gì?
Chúng ta có thể thay thế máu bằng gì?
Anonim

Truyềnmáu đã cứu sống hàng triệu người. Tuy nhiên, truyền máu là có hại. Hơn nữa, nó nguy hiểm đến tính mạng. Và không có giải pháp nào để thay thế chất lỏng màu đỏ chảy qua các mạch máu của chúng ta vẫn chưa được phát hiện. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể cứu sống một bệnh nhân ngay cả khi anh ta đã mất 70% lượng máu.

Việc kiểm tra nhiều giai đoạn mà máu do người hiến tặng phải trải qua có thể làm giảm nguy cơ và cô lập nơi chứa vi rút AIDS, viêm gan và các bệnh đã biết khác. Nhưng không có cuộc kiểm tra nào có thể cứu bạn khỏi dị vật, mà cơ thể sẽ nổi loạn trong những giờ đầu tiên sau khi truyền máu.“Ngày nay, không ai được điều trị bằng cách truyền máu. Chỉ có những kẻ man rợ mới có thể làm được điều này , các nhà sinh vật học nói. Máu chứa các protein lạ, dẫn đến các vấn đề về tương thích miễn dịch.

Trong gần một trăm năm, sơ đồ thô sơ vận hành theo đó việc truyền máu được thực hiện theo nhóm máu. Khi điều này được thực hiện một lần, cơ thể dung nạp máu truyền quá dễ dàng. Tuy nhiên, việc truyền máu nhiều lần sẽ dẫn đến những hậu quả nặng nề.

ẢNH

Máu không truyền nhưng không có máu cũng không được. Nhưng giờ đây, con đường từ người hiến tặng đến bệnh nhân đòi hỏi nhiều thời gian hơn và đi qua các phòng thí nghiệm. Ở họ, máu không chỉ được kiểm tra vi rút mà còn được chia thành các thành phần để một phần tư có thể hợp nhất với tất cả các tế bào có hại nhất. Khách quan mà nói, tất cả các thành phần của máu đều gây ra phản ứng tiêu cực, nhưng khi nó được sử dụng theo từng bộ phận, phản ứng này sẽ yếu hơn so với khi máu được sử dụng toàn bộ.

Chiến lược của y học ngày nay là chỉ để lại những gì có giá trị nhất - huyết tương, hồng cầu và tiểu cầu. Nếu cần thiết, chúng sẽ được sử dụng. Nhưng tốt hơn hết là không nên dựa vào những thành phần quý giá này của máu người. Nếu có thể, tốt hơn là sử dụng các sản phẩm thay thế đơn giản và rẻ tiền.

Trong lịch sử loài người, chưa từng có một giải pháp nào bắt chước hoàn toàn tất cả các đặc tính của máu. Vì vậy, một chất thay thế máu theo nghĩa đầy đủ của từ này vẫn chưa tồn tại. Và thậm chí không biết liệu nó có được tạo ra trong tương lai gần hay không. Và xem xét rằng ngày nay ngay cả máu thật cũng bị coi là có hại, sẽ là điều lạ lùng khi tìm cách thay thế nó. Do đó, bây giờ tốt hơn là không nên nói về chất thay thế máu, mà là về phân tích tình trạng của bệnh nhân và khả năng bình thường hóa các rối loạn. Các bác sĩ giải quyết các vấn đề khi chúng phát sinh. Vì vậy, họ cũng cần những giải pháp khác nhau.

Khi một người mất nhiều máu, nguy hiểm chết người đầu tiên là tụt huyết áp. Có rất ít chất lỏng còn lại trong các mạch máu đến mức tim không thể di chuyển nó. Việc mất chất lỏng có thể được thay thế bằng nước muối thông thường, thay thế tới 30% lượng máu một cách vô hại. Điều này sẽ bình thường hóa áp suất và sẽ hoạt động trong hai giờ.

Sau đó phù nề hình thành do dung dịch nước muối. Nhưng nếu các chất đơn giản nhất được thêm vào nó, chẳng hạn như tinh bột gia dụng thông thường, nhưng thực sự được tinh chế rất tốt và được biến đổi về mặt hóa học, thì một dung dịch như vậy có thể thay thế tới 50% lượng máu trong một thời gian dài hơn. Áp suất vẫn trong giới hạn bình thường và tim sẽ không ngừng đập.

CHUYỂN HÓA MÁU PLASMA TRỞ LẠI CUỘC SỐNG

Chức năng quan trọng thứ hai của máu là vận chuyển oxy. Tất cả những vụ lùm xùm xung quanh "máu xanh" đều liên quan đến việc mô hình hóa chức năng này của máu, với nỗ lực tạo ra một giải pháp không chỉ lấp đầy hệ tuần hoàn và cho phép tim hoạt động bình thường mà còn mang oxy từ phổi. đến các mô.

Trong một thời gian dài, câu hỏi này được tiếp cận một cách đơn giản - có bao nhiêu chất mang oxy (hồng cầu) bị mất đi, do đó cần phải đưa ra nhiều chất thay thế để phục hồi chức năng này. Nguyên tắc là từng giọt một. Kinh nghiệm cho thấy rất khó khôi phục hoàn toàn chức năng này. Tất cả các chất thay thế máu đang tồn tại ngày nay, bao gồm cả "máu xanh", không thể làm được điều này. Thứ hai, thực tế không cần nhiều hồng cầu.

Trong tình huống nguy cấp, người đó nên được đổ dung dịch từ xe gia đình, đưa lên giường và nhanh chóng đưa đến bệnh viện. Và ở đó các bác sĩ sẽ quyết định phải làm gì tiếp theo. Những hành động có thẩm quyền của họ có thể cứu sống bệnh nhân, ngay cả khi anh ta đã mất 70% lượng máu. Nhưng trong trường hợp như vậy, các bác sĩ sẽ thích đối mặt với vấn đề đông máu hơn. Huyết khối hình thành hoặc máu không đông (hội chứng giảm đông máu). Cách tốt nhất để khắc phục những vấn đề này là truyền huyết tương. Sau khi sinh, một số phụ nữ bị chảy máu mà không thể cầm được bất cứ thứ gì.

Cho đến gần đây, máu vẫn được truyền trong những trường hợp như vậy, và đây là cách tốt nhất để giết cô ấy. Người phụ nữ mất ba lít và được cho đúng ba lít. Và người phụ nữ chuyển dạ chết. Hiện nay, tại các bệnh viện phụ sản, huyết tương được truyền trong những trường hợp khẩn cấp như vậy. Cô ấy bù đắp đầy đủ cho sự mất mát, nhưng không phải là tất cả máu. Khi mất 3 lít máu, cần truyền 5-6 lít dung dịch sinh lý và tối thiểu 1,5 lít huyết tương của người hiến. Nhưng trong mọi trường hợp không được truyền máu.

Huyết tương cũng không thể thiếu trong trường hợp một người mất máu không nhiều nhưng máu bị nhiễm độc tố. Một ví dụ điển hình về vấn đề này là một người bị tắc nghẽn mạch máu, trong đó một cánh tay của anh ta bị siết chặt, và một phần của các mô bị tổn thương, và một phần khác, do nguồn cung cấp máu bị suy yếu, bắt đầu chết và các chất độc được hình thành. Nhiều trường hợp đã được mô tả rằng một người đàn ông đã đứng trong ba ngày với bàn tay của mình trong khi được đưa ra khỏi nơi chôn cất, và vẫn sống khỏe mạnh. Và ngay sau khi họ đưa anh ta ra ngoài, anh ta đã chết trước mắt những người cứu hộ. Tại sao?

Do con người thiếu kinh nghiệm đã cởi bỏ áp lực và mọi chất độc tích tụ “xâm nhập” vào cơ thể, đầu độc và giết chết nó. Trước khi thả tay phải được băng bó cẩn thận để chất độc không xâm nhập vào cơ thể, sau đó mới thả tay ra khỏi bóp. Trong mọi trường hợp, nó nên được thực hiện theo thứ tự ngược lại. Mặc dù có những thành công ấn tượng trong việc ứng dụng huyết tương, nhưng nó cũng tiềm ẩn một mối nguy hiểm. Nó có thể chứa các vi rút chưa được phát hiện hoặc thậm chí chưa biết, có thể chứa nhiều protein và các chất khác lạ với cơ thể người nhận.

TƯƠNG LAI - KHÔNG CÒN MÁU

Việc áp dụng chính xác các phương tiện đã có, việc sử dụng riêng biệt các thành phần máu sẽ giải quyết triệt để các vấn đề liên quan đến mất máu lớn. Nhưng các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu các chất thay thế máu mới để bảo vệ con người khỏi những mối nguy hiểm mà chưa ai biết đến này. Khi truyền hồng cầu, bất chấp mọi kiểm tra, vẫn có một nguy cơ nhỏ là bệnh nhân sẽ bị nhiễm HIV, viêm gan hoặc hàng trăm bệnh do virus khác lây truyền qua đường máu. Nhưng không ai nói hoặc viết về nguy cơ chính, nguy cơ chính - chúng ta không biết tất cả các bệnh, tất cả các loại virus và vi khuẩn nguy hiểm. Bằng cách truyền máu cho bệnh nhân, chúng ta có nguy cơ lây nhiễm cho họ một căn bệnh mà chúng ta mới chỉ nghe nói đến vì không có xét nghiệm nào được thực hiện.

Hàng năm, các loại vi rút trước đây được cho là vô hại lại được phát hiện là nguy hiểm, chẳng hạn như vi rút cytomegalovirus, vi rút Epstein-Barr, mụn rộp và các loại vi rút khác. Các vi rút mới cũng đang xuất hiện, chẳng hạn như vi rút sông Nile, dường như chưa được biết đến trước đây. Tuy nhiên, giờ đây người ta đã biết rằng anh ta đã được biết đến, nhưng theo một cách sửa đổi khác. Điều tương tự cũng có thể xảy ra với nhiều loại vi-rút khác, những vi-rút mới được phát hiện hàng năm. Vì vậy, một trong những nhiệm vụ của các nhà khoa học là loại bỏ nhu cầu lấy máu từ những người hiến tặng và truyền các phần của nó ở dạng chưa qua xử lý.

Hiện tại, chúng tôi đã chuyển từ máu nói chung sang các thành phần của nó. Thuốc phải được sản xuất có nguồn gốc từ các thành phần máu hoặc tổng hợp nhân tạo. Ví dụ, huyết tương chứa hàng ngàn chất khác nhau (cả hữu ích và có hại), bao gồm cả vi rút. Nếu hàng ngàn chất này được phân tách thành các phân tử riêng biệt, để tách các protein của albumin, các protein chịu trách nhiệm về đông máu, v.v., để không có vi rút nào xâm nhập vào nó (và điều này có thể xảy ra), thì sự phân chia thành các phần như vậy của huyết tương sẽ được biến thành thuốc và bán ở các hiệu thuốc. Loại protein tương tự này có thể được tạo ra một cách nhân tạo bằng các phương pháp kỹ thuật di truyền. Bệnh nhân sẽ nhận được chính xác loại protein có trong máu của người khỏe mạnh.

Chỉ rằng nó sẽ được lấy trong phòng thí nghiệm, không phải lấy từ người. Các nhà khoa học đang làm việc theo hướng này. Chỉ một diễn giải chi tiết sẽ cho thấy những gì cần thiết: các mô có được cung cấp oxy hay không, quá trình đông máu có được phục hồi hay không, có bất kỳ tổn thương nào đối với chức năng vận chuyển của nó hay không. Và việc phục hồi chức năng riêng biệt này sẽ do thuốc thực hiện. Các thử nghiệm lâm sàng hiện đang được tiến hành sẽ không hủy bỏ việc thu thập máu để xử lý. Tuy nhiên, mục tiêu cuối cùng của các nhà khoa học là giảm nhu cầu về người hiến tặng xuống con số 0.

SỰ THẬT VỀ “MÁU XANH” LÀ GÌ?

Sự quan tâm không lành mạnh đến các chất thay thế máu đã dẫn đến những vụ bê bối xung quanh perftoran và các dẫn xuất của nó - "máu xanh". Perftoran là một chế phẩm rất đặc biệt không thể thay thế hoàn toàn cho máu. Đầu tiên, nó không thay thế toàn bộ máu mà chỉ thay thế hồng cầu. Thứ hai, nó thay thế một phần hồng cầu, nhưng yếu hơn nhiều và không mang nhiều oxy như chúng. Thứ ba, hoàn toàn không can thiệp vào các đơn vị khác, không thay thế các chức năng của huyết tương, không ảnh hưởng đến quá trình đông máu. Nó phục hồi lượng máu đến mức tương tự như dung dịch sinh lý, vì nó được tạo ra trên cùng một cơ sở.

Các đối thủ của perftoran có vẻ đúng khi cho rằng nó là một chất tẩy rửa tồi. Nhưng nó không như vậy. Perftoran, cũng như các perftorane khác, là những chế phẩm tuyệt vời để bảo quản nội tạng trong quá trình cấy ghép và điều trị một số bệnh khi một số cơ quan bị tắc nghẽn.

Đề xuất: