Tiến sĩ Radka Maslarska: Một phần lớn các bệnh ở trẻ sơ sinh không được "nhìn thấy"

Mục lục:

Tiến sĩ Radka Maslarska: Một phần lớn các bệnh ở trẻ sơ sinh không được "nhìn thấy"
Tiến sĩ Radka Maslarska: Một phần lớn các bệnh ở trẻ sơ sinh không được "nhìn thấy"
Anonim

Anh ấy có hơn 25 năm kinh nghiệm làm bác sĩ sơ sinh, được tích lũy tại Phòng khám Sơ sinh của Bệnh viện Đại học ở Pleven và Bệnh viện Nhi của Đại học ở Sofia. Cô đã làm việc tại Bệnh viện Tokuda-Sofia từ khi thành lập. Mối quan tâm nghiên cứu của Tiến sĩ Maslarska là trong lĩnh vực trị liệu chuyên sâu, thích ứng với tim-phổi và theo dõi muộn những trẻ sơ sinh có nguy cơ cao và nguy cơ cao. Có một số ấn phẩm và sự tham gia trong và ngoài nước vào các diễn đàn sơ sinh.

Tiến sĩ Maslarska, tại sao một trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần được khám?

- Một đứa trẻ khỏe mạnh là điều tốt để được khám, vì hầu hết các bệnh đều không "nhìn thấy". Khám siêu âm an toàn cho trẻ, không nhiễm xạ, không đau. Nếu phát hiện sai lệch, trẻ cần được theo dõi. Thử nghiệm có thể được lặp lại nhiều lần - nhiều lần nếu cần, mà không có rủi ro. Phòng ngừa và điều trị sớm ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn. Ví dụ, siêu âm hông, nên được thực hiện sau khi sinh hoặc muộn nhất là vào cuối tháng đầu tiên, ngăn ngừa các tình trạng dẫn đến loạn sản và xa khớp.

Điều này xảy ra như thế nào?

- Nếu trẻ có khuynh hướng cận, trẻ có thể mắc chứng loạn sản hoặc loạn sản. Sự xa xỉ được điều trị bằng phẫu thuật, nhưng nếu nó là chứng loạn sản, không có gì phàn nàn cho đến năm thứ 30. Sau tuổi này, cảm giác khó chịu bắt đầu - đau ở lưng, ở các khớp. Và một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra chứng khó chịu này ở những người trẻ tuổi chính là những người không được chẩn đoán kịp thời và chứng loạn sản xương hông không được điều trị.

Trẻ em nào có nguy cơ mắc bệnh cao hơn?

- Nếu cha hoặc mẹ mắc chứng loạn sản, thì đứa trẻ cũng có nguy cơ mắc bệnh. Hoặc nếu họ có một số vấn đề về mô liên kết, chẳng hạn như khớp lỏng lẻo hơn, thì cũng có nguy cơ di truyền. Người ta cho rằng nếu đứa trẻ sinh ra mà ngôi mông về phía trước thay vì hướng về phía trước thì nguy cơ bị lệch cao hơn, đặc biệt là đối với các bé gái. Trẻ sinh non cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn vì khi sinh non, các mô liên kết của trẻ chưa phát triển tốt. Cũng có nguy cơ đối với trẻ sinh đôi hoặc đa thai, do vị trí trong bụng mẹ.

Tất cả trẻ em đều phải trải qua cuộc kiểm tra này, và các nhóm nguy cơ phải được bác sĩ chỉnh hình tư vấn ngay sau khi sinh. Việc sàng lọc này tiếp tục và được lặp lại vào 3, 6 tháng và 1 năm sau khi trẻ vượt qua. Và những người không nằm trong nhóm nguy cơ, họ được khám siêu âm đối chứng lúc 6 tháng và 1 tuổi

Image
Image

Tiến sĩ Radka Maslarska

Siêu âm kiểm soát như vậy tiết kiệm được gì?

- Thống kê cho thấy 1/3 trong số 1.000 trẻ sơ sinh có một số loại phát triển khớp có vấn đề có thể dẫn đến chứng loạn sản và xa xỉ. Nếu chúng được phát hiện sớm và phòng ngừa bằng quần lót chỉnh hình và tuân thủ một chế độ nhất định, sự phát triển của chứng loạn sản có thể được ngăn chặn.

Điều quan trọng nhất mà cha mẹ nên biết về cơ thể của trẻ sơ sinh là gì?

- Trẻ sơ sinh được coi là trẻ sơ sinh cho đến ngày thứ 28 sau khi sinh. Điều đặc biệt ở giai đoạn sơ sinh là cơ thể bé thích nghi từ giai đoạn phát triển trong tử cung với điều kiện sống mới. Trong giai đoạn này, hầu hết tất cả các cơ quan và hệ thống đều trải qua sự phát triển, và trong một số trường hợp, nó tiếp tục cho đến cuối năm đầu tiên, như trong trường hợp phổi, vỏ não.

Do quá trình thích nghi trong tháng đầu đời này của trẻ, các tình trạng rất dễ phát sinh cần sự can thiệp của bác sĩ nhi khoa.

Tình trạng sức khỏe của trẻ sơ sinh có những sai lệch gì, cha mẹ nên biết trước để đi khám bệnh kịp thời trong trường hợp cần thiết?

- Các biểu hiện thích ứng có liên quan đến hầu hết các cơ quan và hệ thống. Một chỉ số quan trọng để có thể phát hiện ra một vấn đề ở trẻ, ví dụ, đó là việc cho con bú. Điều rất quan trọng đối với người mẹ là phải được huấn luyện tại bệnh viện phụ sản về cách cho con bú đúng cách, để có thể đánh giá xem trẻ đã bú đủ sữa hay chưa, nhận biết phân bình thường của trẻ sơ sinh, học cách nhận biết khi nào. đứa trẻ đang khóc vì đói hoặc vì một số khó chịu hoặc đau đớn khác.

Em bé phản ứng thế nào nếu không được cho ăn đúng cách?

- Nếu trẻ sơ sinh không được bú đúng cách, trong những tuần và ngày đầu tiên, trẻ có thể có dấu hiệu mất nước, thư giãn, buồn ngủ hơn, không chịu ăn, tã lót không chứa đầy nước tiểu và phân… Những dấu hiệu này cũng là dấu hiệu để cha mẹ liên hệ với bác sĩ nhi khoa riêng để được tư vấn.

Nhiều bậc cha mẹ cũng lo lắng về bệnh vàng da ở đứa con mới sinh của họ. Có lý do gì để lo lắng về vấn đề này không?

- Biểu hiện của sự thích nghi trong giai đoạn này là vàng da sinh lý. Nó thường bắt đầu ở bệnh viện phụ sản, với nhiều trẻ sơ sinh được xuất viện với bệnh vàng da. Điều này là bình thường, nhưng nếu tình trạng vàng da kéo dài hơn mười ngày hoặc bé trở nên vàng hơn trông thấy thì nên tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Nếu vàng da nặng hơn, trẻ sơ sinh nên được nhập viện để điều trị, điều trị bằng đèn chiếu, đôi khi truyền thêm hoặc điều chỉnh chế độ cho ăn.

Nếu trẻ bị vàng da, có nên ngừng cho con bú không?

- Các bà mẹ thường bị khuyên sai nếu sau tuần thứ 2 mà trẻ vẫn vàng da thì phải bỏ bú vì đã biết vàng da do sữa mẹ. Tuy nhiên, điều này không chính xác. Sữa mẹ có chứa hormone và axit béo, nhưng chúng không chống chỉ định cho cơ thể trẻ sơ sinh, ngay cả trong trường hợp vàng da.

Sự thích nghi của trẻ cũng có thể tự biểu hiện qua các vấn đề về da?

- Một vấn đề nghiêm trọng đối với sự thích ứng là các biểu hiện trên da. Thông thường, trẻ sơ sinh trong những tuần đầu tiên sau khi sinh hoặc tuần cuối cùng của thời kỳ sơ sinh phát ban, có thể nhiều hơn trên cơ thể hoặc trên mặt. Khi nổi mẩn đỏ trong những ngày đầu sau sinh, mẹ phải biết cách điều trị, nhận biết mẩn ngứa này là hậu quả của phản ứng thích ứng hay là dấu hiệu nghiêm trọng hơn cần điều trị bằng thuốc. Nó cũng nên được rõ ràng là có nên điều trị nó ở tất cả. Ví dụ, vào cuối tháng đầu tiên, trên da xuất hiện những mụn nhỏ, đặc biệt là ở mặt. Đây là cái gọi là "mụn con" mà không cần dùng thuốc. Về vấn đề này, vai trò của đội ngũ y bác sĩ ở các bệnh viện phụ sản cũng rất quan trọng. Các mẹ nên làm quen với việc chăm sóc phù hợp để giữ gìn làn da vùng rốn, mông, trong trường hợp xuất hiện "mụn con" …

Bệnh băng huyết có nguy hiểm cho em bé không? Phương pháp điều trị nào được đưa ra cho cô ấy?

- Một vấn đề rất đặc trưng và cấp bách chỉ xảy ra ở trẻ sơ sinh là bệnh xuất huyết. Nó có thể xuất hiện sớm, vào những ngày sau khi sinh (khoảng ngày thứ ba), khi có chảy máu trong phân, miệng … Trong tình trạng này, cần bảo vệ bằng các yếu tố đông máu, có trong vitamin K, Đây là các yếu tố thứ 2, 5, 7 và 9. Những yếu tố này không đi qua sữa mẹ hoặc có trong lượng không đủ. Nếu trẻ chỉ bú mẹ, đến cuối tháng đầu, có thể quan sát thấy hiện tượng ra máu trở lại. Sau đó, chúng ta nói về bệnh xuất huyết muộn.

Biểu hiện của bệnh xuất huyết muộn là gì?

- Ở thể muộn của bệnh xuất huyết, biểu hiện không chỉ từ đường tiêu hóa mà còn có thể biến chứng nặng hơn như xuất huyết não. Do đó, ở Bulgaria, từ nhiều năm nay, việc thực hành uống vitamin K dự phòng từ bệnh viện phụ sản và khi trẻ 30 ngày tuổi đã được áp dụng để tránh các biến chứng, mặc dù bệnh này tương đối hiếm - cứ 25.000 trẻ sơ sinh thì có một trẻ mắc bệnh muộn như thế này. dạng bệnh xuất huyết. Dấu hiệu nhận biết bệnh xuất huyết thường là chảy máu tại chỗ tiêm khi tiêm vắc xin viêm gan B ở bệnh viện phụ sản. Việc các bà mẹ nhầm tưởng chảy máu này là biến chứng của vắc xin thường xảy ra, điều này tạo điều kiện cho tâm trạng suy đoán. Tốt, để tránh vấn đề thực tế, nên thực hiện dự phòng bằng vitamin K cùng lúc hoặc trước khi tiêm chủng.

Đề xuất: